A trombofilia é uma condição que aumenta a predisposição do organismo para formar coágulos sanguíneos. Essa alteração eleva o risco de trombose e pode gerar complicações graves, como a embolia pulmonar. Estima-se que até 10% da população mundial apresente alguma forma leve da doença, enquanto as mais graves são raras, atingindo de uma a duas pessoas a cada 5 mil indivíduos.

Segundo o cirurgião vascular Dr. Rafael de Athayde Soares, membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), as causas podem ser hereditárias ou adquiridas e acometem homens e mulheres em diferentes idades.

“Alterações genéticas, presentes em até 5% da população de pele clara, aumentam a tendência de coagulação excessiva. Já entre as causas adquiridas, destacam-se síndrome do anticorpo antifosfolípide, câncer, cirurgias, uso de anticoncepcionais, reposição hormonal, gravidez, longos períodos de imobilidade e algumas doenças autoimunes”, explica o especialista.

Gravidez e trombofilia: riscos e cuidados

Durante a gestação, o organismo aumenta naturalmente a capacidade de coagulação para reduzir hemorragias no parto. Em mulheres com trombofilia, esse mecanismo potencializa os riscos de trombose, hipertensão, descolamento da placenta e até perda gestacional.

“Em alguns casos, o uso de heparina durante a gravidez e no pós-parto é essencial para garantir a segurança da mãe e do bebê. O acompanhamento com hematologista ou obstetra especializado é indispensável”, alerta Dr. Rafael.

Quem deve investigar

A investigação da trombofilia é recomendada quando há:

• 
  

  coágulos antes dos 50 anos;

  
  


• 
  

  tromboses repetidas;

  
  


• 
  

  coágulos em locais incomuns (como cérebro ou abdômen);

  
  


• 
  

  histórico familiar;

  
  


• 
  

  abortos de repetição ou complicações gestacionais graves.

  
  

Sintomas de alerta

Alguns sinais exigem atendimento médico imediato:

• 
  

  inchaço repentino e doloroso em uma perna;

  
  


• 
  

  falta de ar;

  
  


• 
  

  dor no peito;

  
  


• 
  

  tosse com sangue;

  
  


• 
  

  dor de cabeça intensa;

  
  


• 
  

  visão turva;

  
  


• 
  

  confusão mental.

  
  

Durante a gestação, sangramentos e redução dos movimentos do bebê também são sinais de urgência.

Prevenção e tratamento

Entre as medidas preventivas estão:

• 
  

  parar de fumar;

  
  


• 
  

  manter o peso adequado;

  
  


• 
  

  hidratar-se bem;

  
  


• 
  

  praticar exercícios físicos;

  
  


• 
  

  movimentar-se em viagens longas;

  
  


• 
  

  usar meias de compressão;

  
  


• 
  

  seguir tratamento anticoagulante quando indicado.

  
  

O manejo depende do perfil do paciente. Jovens devem redobrar cuidados em situações de risco; gestantes precisam de medicamentos seguros e acompanhamento multiprofissional; já idosos exigem atenção ao risco de sangramento com o uso de anticoagulantes.

Nos últimos anos, medicamentos modernos vêm ampliando a eficácia do tratamento, especialmente em quadros graves, como a síndrome do anticorpo antifosfolípide.

“Trombofilia não é uma sentença. Com informação, diagnóstico precoce e acompanhamento adequado, é possível ter qualidade de vida e, no caso das mulheres, realizar o sonho da maternidade com segurança”, conclui o cirurgião vascular.

Sobre a SBACV-SP

A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) é a entidade oficial que representa médicos especialistas em angiologia e cirurgia vascular no estado. Sem fins lucrativos, a instituição promove educação médica continuada, apoio científico e conscientização da população sobre saúde vascular.